Giãn tĩnh mạch chi dưới là tình trạng các tĩnh mạch ở chân giãn bất thường, thường liên quan đến sự suy giảm chức năng của van tĩnh mạch, khiến máu chảy ngược và ứ đọng tại chân. Bệnh có thể gây đau nhức, nặng chân, phù chân và ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày. Ở giai đoạn tiến triển, người bệnh có thể gặp các biến chứng như thay đổi sắc tố da hoặc loét tĩnh mạch. Khi các triệu chứng kéo dài hoặc bệnh gây biến chứng, bác sĩ có thể cân nhắc điều trị bằng phẫu thuật hoặc các phương pháp can thiệp ít xâm lấn. Tại TP.HCM, người bệnh có thể thăm khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa Lồng ngực – Mạch máu hoặc Phẫu thuật Mạch máu để được đánh giá và lựa chọn phương pháp phù hợp.

Quay lại chuyên mục Câu Chuyện Nổi Bật: Giãn Tĩnh Mạch

Sắp xếp lịch tư vấn với bác sĩ chuyên khoa Tĩnh Mạch

Phẫu Thuật Điều Trị Giãn Tĩnh Mạch Là Gì?

Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch là phương pháp loại bỏ hoặc xử lý các tĩnh mạch bị suy nhằm hạn chế tình trạng máu chảy ngược và cải thiện triệu chứng.

Bên cạnh phẫu thuật truyền thống, các phương pháp can thiệp ít xâm lấn như laser nội tĩnh mạch và sóng cao tần ngày càng được sử dụng trong điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào triệu chứng, mức độ bệnh, kết quả siêu âm Doppler và tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Các Phương Pháp Phẫu Thuật Thông Dụng

1. Thắt và Rút Tĩnh Mạch (Vein Ligation and Stripping)

Đây là phương pháp phẫu thuật truyền thống, trong đó bác sĩ thắt và loại bỏ đoạn tĩnh mạch bị suy thông qua các đường rạch trên da.

– Có thể được cân nhắc khi người bệnh không phù hợp với phương pháp can thiệp nội mạch.
– Thường được thực hiện dưới gây mê hoặc gây tê vùng.
– Thời gian hồi phục có thể dài hơn so với một số kỹ thuật ít xâm lấn.

2. Đốt Laser Nội Tĩnh Mạch (Endovenous Laser Ablation – EVLA)

Laser nội tĩnh mạch là phương pháp sử dụng năng lượng nhiệt để làm đóng đoạn tĩnh mạch bị suy từ bên trong.

– Bác sĩ đưa sợi laser vào lòng tĩnh mạch dưới hướng dẫn siêu âm.
– Thường được thực hiện với gây tê tại chỗ kết hợp gây tê quanh tĩnh mạch.
– Ít xâm lấn, vết can thiệp nhỏ và người bệnh có thể hồi phục tương đối nhanh.
– Một số trường hợp có thể xuất viện trong ngày sau khi được theo dõi và đánh giá ổn định.

3. Đốt Sóng Cao Tần (Radiofrequency Ablation – RFA)

Phương pháp RFA sử dụng năng lượng sóng cao tần tạo nhiệt để làm đóng tĩnh mạch bị suy.

– Được thực hiện bằng ống thông đưa vào lòng tĩnh mạch.
– Thường được hướng dẫn bằng siêu âm.
– Có thể giúp giảm triệu chứng và hạn chế tình trạng trào ngược tĩnh mạch.
– Thời gian hồi phục thường ngắn hơn so với phẫu thuật rút tĩnh mạch truyền thống.

4. Lấy Tĩnh Mạch Dưới Da (Ambulatory Phlebectomy)

Đây là kỹ thuật loại bỏ các nhánh tĩnh mạch giãn nằm gần bề mặt da thông qua những đường rạch nhỏ.

– Thường áp dụng cho các nhánh tĩnh mạch giãn nổi rõ.
– Có thể thực hiện dưới gây tê tại chỗ.
– Có thể kết hợp với những phương pháp điều trị khác tùy tình trạng bệnh.

5. Tiêm Xơ Tĩnh Mạch (Sclerotherapy)

Tiêm xơ là phương pháp đưa chất gây xơ vào lòng tĩnh mạch nhằm làm đóng tĩnh mạch được điều trị.

– Thường được cân nhắc cho các tĩnh mạch mạng nhện, tĩnh mạch dạng lưới hoặc một số nhánh tĩnh mạch giãn.
– Có thể thực hiện đơn lẻ hoặc phối hợp với các phương pháp khác.
– Một số trường hợp cần thực hiện nhiều lần điều trị.

Tiêm xơ là một thủ thuật ít xâm lấn, không phải phẫu thuật theo nghĩa truyền thống.

Chi Phí Điều Trị Giãn Tĩnh Mạch Tại TP. Hồ Chí Minh

Chi phí điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới tại TP.HCM phụ thuộc vào phương pháp thực hiện, mức độ bệnh, cơ sở y tế và các dịch vụ liên quan.

Các khoản chi phí có thể bao gồm khám chuyên khoa, siêu âm Doppler, xét nghiệm trước can thiệp, thuốc, vật tư y tế, gây mê hoặc gây tê và tái khám.

Một số phương pháp điều trị thường được áp dụng gồm:

• Tiêm xơ tĩnh mạch: Chi phí phụ thuộc vào số lượng và vị trí tĩnh mạch cần điều trị, loại thuốc và số lần thực hiện.
• Laser nội tĩnh mạch (EVLA/EVLT): Chi phí thay đổi tùy kỹ thuật, vật tư chuyên dụng và phạm vi can thiệp.
• Điều trị bằng sóng cao tần (RFA): Chi phí phụ thuộc vào ống thông, vật tư và phương pháp thực hiện.
• Phẫu thuật thắt hoặc rút tĩnh mạch: Chi phí phụ thuộc vào phạm vi phẫu thuật, phương pháp vô cảm và thời gian điều trị.

Người bệnh có thể tham khảo bảng giá công khai của Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM – Cơ sở 2 và liên hệ trực tiếp cơ sở y tế để xác nhận mức phí đang áp dụng, tổng chi phí dự kiến và quyền lợi bảo hiểm y tế.

Khi Nào Cần Phẫu Thuật?

Bạn nên cân nhắc phẫu thuật nếu gặp:

• • Đau chân, nặng hoặc khó chịu nghiêm trọng.

• • Sưng kéo dài dù đã điều trị bảo tồn.

• • Da đổi màu hoặc loét quanh mắt cá.

• • Tĩnh mạch giãn ngày càng nặng.

Hồi Phục Và Chăm Sóc Sau Phẫu Thuật

• • Hầu hết các thủ thuật ít xâm lấn cho phép xuất viện trong ngày.

• • Đi bộ sớm giúp lưu thông máu tốt hơn.

• • Bác sĩ có thể chỉ định mang vớ ép trong thời gian hồi phục.

• • Tái khám giúp theo dõi tiến triển và ngăn tái phát.

Bác Sĩ Chuyên Khoa Nên Tham Khảo

Người bệnh có thể thăm khám tại các bệnh viện có chuyên khoa Lồng ngực – Mạch máu hoặc Phẫu thuật Mạch máu.

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM là một trong những cơ sở có chuyên khoa Lồng ngực – Mạch máu, thực hiện đánh giá và điều trị các bệnh lý tĩnh mạch chi dưới.

Khi lựa chọn cơ sở điều trị, người bệnh nên tìm hiểu khả năng thực hiện siêu âm Doppler, phương pháp can thiệp đang được triển khai, kinh nghiệm chuyên môn của bác sĩ và quy trình theo dõi sau điều trị

Câu Hỏi Thường Gặp (FAQs)

1. Phẫu thuật có phải là phương pháp duy nhất để điều trị giãn tĩnh mạch không?

Không. Tùy mức độ bệnh, bác sĩ có thể khuyến nghị thay đổi lối sống, mang vớ áp lực, sử dụng thuốc hỗ trợ giảm triệu chứng hoặc thực hiện các phương pháp can thiệp như tiêm xơ, laser nội tĩnh mạch và sóng cao tần.

Ở những trường hợp có triệu chứng và trào ngược tĩnh mạch phù hợp, bác sĩ có thể đề xuất can thiệp thay vì chỉ điều trị bảo tồn.

2. Chi phí phẫu thuật giãn tĩnh mạch tại TP.HCM là bao nhiêu?

Chi phí phẫu thuật giãn tĩnh mạch chi dưới tại TP.HCM phụ thuộc vào mức độ bệnh, phương pháp điều trị và cơ sở y tế. Theo bảng giá công bố của Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM – Cơ sở 2, chi phí phẫu thuật cắt bỏ giãn tĩnh mạch chi dưới hai bên là khoảng 12,1 triệu đồng. Đối với phương pháp điều trị bằng laser nội mạch, mức giá niêm yết khoảng 9–10,6 triệu đồng, tùy hình thức thực hiện.

Ngoài ra, bảng giá năm 2025 của Phòng khám Bệnh viện Đại học Y Dược 1 ghi nhận chi phí điều trị bằng sóng cao tần (RFA) khoảng 10 triệu đồng/lần và tiêm xơ tĩnh mạch khoảng 5 triệu đồng/lần.

Các mức giá trên chỉ mang tính tham khảo, không phải tổng chi phí điều trị. Người bệnh có thể phát sinh thêm chi phí khám, siêu âm Doppler, xét nghiệm, thuốc và vật tư y tế. Trước khi thực hiện, người bệnh nên liên hệ trực tiếp cơ sở điều trị để xác nhận bảng giá mới nhất và quyền lợi bảo hiểm y tế.

3. Bảo hiểm y tế có chi trả chi phí điều trị giãn tĩnh mạch không?

Bảo hiểm y tế có thể thanh toán một số dịch vụ khám và điều trị giãn tĩnh mạch khi đáp ứng điều kiện theo quy định.

Mức thanh toán phụ thuộc vào quyền lợi BHYT, chỉ định chuyên môn, phạm vi dịch vụ được hưởng và cơ sở khám chữa bệnh. Những dịch vụ thực hiện chủ yếu vì mục đích thẩm mỹ có thể không được BHYT chi trả.

4. Sau phẫu thuật bao lâu có thể sinh hoạt bình thường?

Sau một số thủ thuật ít xâm lấn như laser nội tĩnh mạch hoặc sóng cao tần, người bệnh có thể đi lại sớm và trở lại các hoạt động nhẹ trong thời gian ngắn nếu sức khỏe ổn định.

Phẫu thuật thắt và rút tĩnh mạch truyền thống có thể cần thời gian hồi phục dài hơn. Thời điểm trở lại làm việc hoặc vận động mạnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.

5. Giãn tĩnh mạch có tái phát sau phẫu thuật không?

Có. Mặc dù phương pháp can thiệp có thể xử lý hiệu quả đoạn tĩnh mạch bị suy, bệnh tĩnh mạch mạn tính vẫn có thể tiến triển. Người bệnh có thể xuất hiện tình trạng tái thông ở tĩnh mạch đã điều trị hoặc giãn tại các tĩnh mạch khác.

Việc duy trì vận động, kiểm soát cân nặng và tái khám theo hướng dẫn giúp theo dõi tình trạng bệnh và phát hiện những thay đổi sau điều trị.