ung thư đại trực tràng và chi phí điều trị tại TP HCM

Mục lục

Ung Thư Đại Trực Tràng Là Gì?

Ung thư đại trực tràng là ung thư phát triển từ đại tràng hoặc trực tràng. Đây là hai phần cuối của ống tiêu hóa. Bệnh thường bắt đầu từ những thay đổi bất thường của tế bào niêm mạc. Một số trường hợp có thể hình thành từ polyp đại trực tràng.

Polyp là tổn thương phát triển nhô lên trên bề mặt niêm mạc. Một số loại polyp có khả năng tiến triển thành ung thư theo thời gian. Không phải mọi polyp đều là ung thư. Tuy nhiên, việc phát hiện và xử lý tổn thương phù hợp có thể giúp giảm nguy cơ tiến triển.

Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, ung thư đại – trực tràng là một bệnh ung thư thường gặp. Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn chẩn đoán và điều trị riêng cho bệnh này từ năm 2018.

Ung thư đại tràng và ung thư trực tràng khác nhau thế nào?

Ung thư đại tràng hình thành tại đại tràng. Đây là phần dài hơn của ruột già.

Ung thư trực tràng hình thành tại trực tràng. Đây là đoạn cuối của ruột già, tiếp nối với ống hậu môn.

Hai bệnh thường được gọi chung là ung thư đại trực tràng. Tuy nhiên, vị trí khối u có thể ảnh hưởng đến cách đánh giá và điều trị.

Đặc biệt, ung thư trực tràng có thể cần phối hợp phẫu thuật với hóa trị hoặc xạ trị. Phác đồ cụ thể phụ thuộc vào giai đoạn và đặc điểm của khối u.

Ung thư đại trực tràng phổ biến như thế nào tại Việt Nam?

Ung thư đại trực tràng thuộc nhóm ung thư thường gặp tại Việt Nam. Hướng dẫn của Bộ Y tế năm 2018 ghi nhận bệnh nằm trong nhóm 10 ung thư thường gặp tại Việt Nam.

Tỷ lệ sống còn của người mắc ung thư đại trực tràng là bao nhiêu?

Tỷ lệ sống của người bệnh ung thư đại trực tràng phụ thuộc nhiều vào giai đoạn phát hiện và điều trị. Bệnh được phát hiện càng sớm thì tiên lượng thường càng thuận lợi.

Một nghiên cứu trên 536 bệnh nhân ung thư đại trực tràng tại miền Trung Việt Nam ghi nhận tỷ lệ sống còn toàn bộ sau 1 năm là 84,7%. Tỷ lệ này giảm còn 56,19% sau 3 năm và 45,01% sau 5 năm.

Trong cùng nghiên cứu, tỷ lệ sống 5 năm ở nhóm được chẩn đoán sớm là 70,6%. Con số này giảm xuống 31,9% ở nhóm bệnh tiến triển.

Các con số trên chỉ mang tính tham khảo. Tiên lượng thực tế còn phụ thuộc vào vị trí và đặc điểm khối u, tình trạng hạch, di căn, thể mô bệnh học, đáp ứng điều trị và sức khỏe tổng thể.

Vì vậy, không nên dùng một tỷ lệ sống duy nhất để dự đoán cho từng người bệnh. Bác sĩ cần đánh giá đầy đủ giai đoạn và đặc điểm bệnh trước khi tư vấn tiên lượng.

What Are The Causes Of Colorectal Cancer & Risk Factors?

Hiện nay, nguyên nhân chính xác gây ung thư đại trực tràng vẫn chưa được xác định hoàn toàn. Bệnh thường hình thành do sự tích lũy của nhiều thay đổi trong vật chất di truyền của tế bào. Những thay đổi này có thể khiến tế bào phát triển và phân chia mất kiểm soát.

Bên cạnh yếu tố di truyền, một số đặc điểm về tuổi, bệnh lý và lối sống có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Tiền sử gia đình mắc ung thư đại trực tràng
Chế độ ăn uống không lành mạnh
Ít vận động và lối sống thụ động
Tuổi cao
Thừa cân và béo phì

Ngoài những yếu tố trên, nguy cơ ung thư đại trực tràng còn có thể liên quan đến:

Tiền sử có một số loại polyp đại trực tràng.
Một số hội chứng di truyền.
Hút thuốc lá.
Sử dụng rượu bia.
Một số bệnh lý mạn tính liên quan đến đại tràng.

Điều quan trọng là có yếu tố nguy cơ không đồng nghĩa chắc chắn sẽ mắc ung thư đại trực tràng. Ngược lại, một số người mắc bệnh không có yếu tố nguy cơ rõ ràng.

Do đó, phòng ngừa không chỉ dựa vào việc loại bỏ yếu tố nguy cơ. Tầm soát và phát hiện sớm theo độ tuổi, tiền sử gia đình và nguy cơ cá nhân cũng đóng vai trò quan trọng trong giảm tác động của bệnh.

Triệu chứng ung thư đại trực tràng?

Ung thư đại trực tràng có thể không gây triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm. Khi khối u phát triển, người bệnh có thể xuất hiện những thay đổi bất thường về tiêu hóa và đại tiện. Các triệu chứng này không phải lúc nào cũng do ung thư. Nhiều bệnh lý tiêu hóa khác cũng có biểu hiện tương tự. Tuy nhiên, những thay đổi kéo dài hoặc tái diễn nên được kiểm tra để xác định nguyên nhân.

Thay đổi thói quen đi đại tiện
Có máu trong phân hoặc chảy máu trực tràng
Đau bụng, co thắt hoặc đầy chướng bụng
Sụt cân không chủ ý
Mệt mỏi và thiếu máu

Làm Thế Nào Để Phòng Ngừa Ung Thư Đại Trực Tràng?

Không phải tất cả trường hợp ung thư đại trực tràng đều có thể phòng ngừa. Tuy nhiên, một số biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.

Tầm soát theo nguy cơ cá nhân: Người trưởng thành nên trao đổi với bác sĩ về thời điểm tầm soát phù hợp. Quyết định này phụ thuộc vào tuổi, tiền sử gia đình và các yếu tố nguy cơ khác. Các phương pháp tầm soát có thể bao gồm xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FIT) và nội soi đại tràng.
Duy trì chế độ ăn uống cân bằng: Chế độ ăn có nhiều rau củ, trái cây, các loại đậu và ngũ cốc nguyên hạt có thể góp phần xây dựng lối sống lành mạnh. Ngược lại, nên hạn chế tiêu thụ thường xuyên thịt đỏ và thịt chế biến sẵn. WHO ghi nhận chế độ ăn nhiều thịt đỏ và thịt chế biến có liên quan đến nguy cơ ung thư đại trực tràng.
Duy trì hoạt động thể chất thường xuyên: Ít vận động có liên quan đến nguy cơ ung thư đại trực tràng. Vì vậy, người trưởng thành nên duy trì hoạt động thể chất phù hợp với tình trạng sức khỏe. Có thể lựa chọn các hoạt động đơn giản như đi bộ, đạp xe hoặc bơi.
Duy trì cân nặng hợp lý: Thừa cân và béo phì có liên quan đến nguy cơ ung thư đại trực tràng. Vì vậy, duy trì cân nặng phù hợp là một phần của lối sống phòng bệnh.
Không hút thuốc lá: Hút thuốc lá có liên quan đến nguy cơ mắc nhiều loại ung thư. Đây cũng là một trong những yếu tố nguy cơ của ung thư đại trực tràng.
Hạn chế rượu bia: Sử dụng rượu có liên quan đến nguy cơ ung thư đại trực tràng. Nguy cơ có thể tăng theo lượng rượu sử dụng.

Lưu ý: Hiện không nên hiểu rằng một biện pháp đơn lẻ có thể loại bỏ hoàn toàn nguy cơ ung thư đại trực tràng. Cách tiếp cận phù hợp là kết hợp lối sống lành mạnh, kiểm soát các yếu tố nguy cơ và tầm soát phù hợp.

Chi Phí Khám Và Chẩn Đoán Ung Thư Đại Trực Tràng Tại TP. Hồ Chí Minh?

Chi phí chẩn đoán phụ thuộc vào số lượng xét nghiệm và thủ thuật cần thực hiện. Một người chỉ cần nội soi tầm soát sẽ có chi phí khác với người đã có tổn thương nghi ngờ. Các khoản có thể phát sinh gồm:

Các xét nghiệm bổ sung theo chỉ định.
Phí khám chuyên khoa.
Xét nghiệm máu.
Nội soi đại tràng.
Sinh thiết hoặc cắt polyp.
Giải phẫu bệnh.
CT hoặc MRI.

Chi phí nội soi đại tràng: Theo thông tin được công bố năm 2026, chi phí nội soi đại tràng thay đổi theo phương pháp và cơ sở y tế.
Một nguồn thông tin y tế cập nhật tháng 6/2026 ghi nhận nội soi đại tràng không gây mê thường khoảng 800.000–1.500.000 đồng. Nội soi gây mê có thể khoảng 2,5–3,5 triệu đồng, tùy cơ sở và các khoản đi kèm.

Lưu ý: Người bệnh nên kiểm tra lại giá tại thời điểm đăng ký vì bảng giá có thể được cập nhật. Chi phí có thể tăng nếu bác sĩ cần sinh thiết hoặc cắt polyp.

Điều Trị Ung Thư Đại Trực Tràng Cần Những Bác Sĩ Nào?

Điều trị ung thư đại trực tràng thường cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa.

1. Bác sĩ Tiêu hóa

Bác sĩ Tiêu hóa thường tham gia đánh giá các triệu chứng tiêu hóa và thực hiện nội soi đại trực tràng.

Nội soi giúp quan sát niêm mạc đại tràng và trực tràng. Bác sĩ có thể lấy mẫu mô để làm xét nghiệm giải phẫu bệnh khi cần.

2. Bác sĩ Ngoại tiêu hóa hoặc Bác Sĩ Ngoại – đại trực tràng

Bác sĩ Ngoại tiêu hóa hoặc bác sĩ chuyên phẫu thuật đại trực tràng tham gia đánh giá khả năng phẫu thuật.

Nếu có chỉ định mổ, bác sĩ lựa chọn phương pháp phù hợp với vị trí và đặc điểm khối u.

Phẫu thuật có thể bao gồm cắt đoạn đại tràng hoặc trực tràng có khối u. Bác sĩ cũng có thể xử lý các hạch bạch huyết liên quan.

Tùy trường hợp và điều kiện của cơ sở y tế, phẫu thuật có thể được thực hiện bằng mổ mở hoặc phẫu thuật ít xâm lấn.

3. Bác sĩ Ung bướu nội khoa

Bác sĩ Ung bướu nội khoa phụ trách các phương pháp điều trị toàn thân.

Các phương pháp có thể gồm hóa trị, thuốc điều trị nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch.

Điều trị toàn thân có thể được sử dụng trước hoặc sau phẫu thuật. Với bệnh tiến triển hoặc di căn, phương pháp này có thể giữ vai trò quan trọng trong kế hoạch điều trị.

4. Bác sĩ Xạ Trị

Bác sĩ Xạ trị đánh giá chỉ định và lập kế hoạch điều trị bằng tia xạ.

Xạ trị có vai trò đặc biệt trong một số trường hợp ung thư trực tràng. Phương pháp này có thể được phối hợp với điều trị toàn thân trước phẫu thuật hoặc trong các giai đoạn điều trị khác.

Không phải mọi người bệnh ung thư đại trực tràng đều cần xạ trị. Chỉ định phụ thuộc vào vị trí khối u, giai đoạn bệnh và kế hoạch điều trị.

5. Bác sĩ Giải Phẫu Bệnh và Chẩn Đoán Hình Ảnh

Giải phẫu bệnh và Chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong quá trình chẩn đoán.

Bác sĩ Giải phẫu bệnh đánh giá mẫu mô hoặc mẫu bệnh phẩm. Kết quả giúp xác định đặc điểm mô học của khối u.

Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh thực hiện và đánh giá các phương tiện hình ảnh phù hợp. Kết quả giúp đánh giá vị trí và mức độ lan rộng của bệnh.

Các thông tin này được phối hợp với kết quả lâm sàng và xét nghiệm khác. Từ đó, đội ngũ điều trị có thêm cơ sở để xây dựng kế hoạch điều trị.

Điều trị ung thư đại trực tràng cần phối hợp đa chuyên khoa. Không phải người bệnh nào cũng cần tất cả các phương pháp trên. Kế hoạch điều trị phụ thuộc vào vị trí khối u, giai đoạn bệnh, đặc điểm mô bệnh học và tình trạng sức khỏe. Vì vậy, người bệnh nên được đánh giá tại cơ sở có các chuyên khoa phù hợp. Sự phối hợp giữa các chuyên khoa giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho từng trường hợp.

PGS.TS.BS Nguyễn Trung Tín

Ho Chi Minh, Viet Nam

General Surgery, General Surgery (Colorectal)

PGS.TS.BS Nguyễn Thúy Oanh

Ho Chi Minh, Viet Nam

General Surgery, General Surgery (Colorectal)

TS.BS Võ Duy Long

Ho Chi Minh, Viet Nam

General Surgery, General Surgery (Colorectal)

ThS.BS Nguyễn Văn Khoa

Ho Chi Minh, Viet Nam

General Surgery, General Surgery (Colorectal), General Surgery (Hernia)

PGS.TS.BS Nguyễn Văn Hải

Ho Chi Minh, Viet Nam

General Surgery, General Surgery (Colorectal)